Показания к применениюРак молочной железы у женщин в менопаузе, рак грудной железы у мужчин после кастрации, рак почки, меланома (содержащая эстрогенные рецепторы), рак яичников, рак предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам.Применение при беременности и кормлении грудьюТамоксифен противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие тамоксифена.ПротивопоказанияТромбофлебит, беременность, повышенная чувствительность к тамоксифену.Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, в отдельных случаях — жировая инфильтрация печени, холестаз, гепатит.Со стороны ЦНС: редко — депрессия, головокружение, головная боль, ретробульбарный неврит.Со стороны органа зрения: редко — ретинопатия, кератопатия, катаракта.Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.Со стороны эндокринной системы: у женщин — гиперплазия эндометрия, вагинальные кровотечения, приливы, увеличение массы тела, у мужчин — импотенция, снижение либидо.Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, тромбоэмболия, флебит.Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, зуд.Прочие: боли в костях и очагах поражения, повышение температуры тела.СоставТамоксифен (в форме цитрата) 20 мг.Взаимодействие с другими препаратамиПри одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина повышается риск усиления антикоагулянтного действия, с цитостатиками — возможно повышение риска тромбообразования.При одновременном применении с аллопуринолом возможно гепатотоксическое действие, с аминоглутетимидом — уменьшение концентрации тамоксифена в плазме, по-видимому, вследствие повышения его метаболизма.У пациентов, получающих тамоксифен, возможно пролонгирование нервно-мышечной блокады, вызванной атракурием.При одновременном применении бромокриптина возможно усиление допаминергического действия бромокриптина.У пациентов, получающих тамоксифен, при применении варфарина возникает риск развития угрожающей клинической ситуации: возможны пролонгирование протромбинового времени, гематурия, гематома.При одновременном применении с митомицином повышается риск развития гемолитико-уремического синдрома.Возможно уменьшение концентрации тамоксифена в плазме крови, что, по-видимому, обусловлено индукцией изофермента CYP3A4 под действием рифампицина.Эстрогены могут уменьшать терапевтический эффект тамоксифена.
Озон
