Показания При ингаляционном применении системная абсорбция флутиказона происходит преимущественно в легких, при этом всасывание первоначально быстрое с последующим замедлением. Часть дозы после ингаляции может проглатываться, но ее системное действие минимально вследствие плохой растворимости флутиказона в воде и интенсивного пресистемного метаболизма. При интраназальном введении в дозах до 1 мг концентрации флутиказона в плазме очень низкие и приближаются к порогу чувствительности метода (0.05 нг/мл). При наружном применении практически не подвергается системной абсорбции. После приема внутрь 87-100% выводится через кишечник, при этом до 75% — в виде невсосавшегося неизмененного вещества; при дозе 6 мг 64% выводится в неизмененном виде. После в/в введения элиминация характеризуется высоким плазменным клиренсом. Связывание с белками плазмы — 91%. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 с образованием неактивного карбоксильного метаболита T1/2 составляет 3 ч. Фармакологическое действие ГКС, синтетическое трифторированное соединение с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное действие при интраназальном, ингаляционном, наружном применении. В терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении флутиказона путем ингаляций и ингибиторов фермента CYP3A4 (в т.ч. кетоконазола, ритонавира) возможно усиление системного действия флутиказона.
ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.
